Tuber: il punto di accesso alla masticazione

Dietro l'ultimo molare, dove quasi nessuno guarda, c'è una sporgenza ossea che conserva il suo volume anche nelle atrofie più severe. È il tuber, la porta d'ingresso dell'impianto pterigoideo.

Anatomia di una sporgenza preziosa

Il tuber è la porzione più posteriore e prominente del mascellare superiore. Si articola posteriormente con il processo piramidale del palatino e con i processi pterigoidei dello sfenoide, e forma la parete posteriore del seno mascellare.

La sua superficie mediale fa parte della parete laterale della fossa nasale: è una zona di passaggio tra bocca, naso e cranio, ed è esattamente per questo che richiede mani da chirurgo maxillo-facciale.

I muscoli che lo tengono vivo

Tre muscoli esercitano trazioni costanti sul tuber, e questo è il suo grande segreto:

• pterigoideo mediale — si inserisce sulla faccia postero-inferiore;
• pterigoideo laterale — si inserisce sulla faccia postero-laterale;
• buccinatore — forma la parete laterale della bocca.

Il ruolo nella BSS™

Nella Bilateral Sinus Solution™, il tuber è il punto di accesso e guida dell'impianto pterigoideo: la vite parte da qui, attraversa il corpo del tuber e il processo piramidale del palatino, e raggiunge le lamine corticali dello sfenoide.

Prima dell'intervento, la TAC cone beam permette di studiare volume e densità del tuber: un tuber ben conservato è un ottimo predittore di successo.